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我校三个项目获2020年度高等学校科学研究优秀成果奖

时间(jian):2020-04-07浏览:10


近(jin)日,教育部(bu)发布《关(guan)于2020年度高等学(xue)校科学(xue)研(yan)究优秀(xiu)成果奖(科学(xue)技术)奖励的(de)决定》。我校系统共有3个(ge)项(xiang)目(mu)喜获奖(jiang)(jiang)励,附(fu)属曙光医院石印玉领(ling)衔的(de)(de)项(xiang)目(mu)“石氏伤科筋骨病损(sun)诊疗技术的(de)(de)创新研究与(yu)推广应用”获得科学技术进步奖(jiang)(jiang)一(yi)等奖(jiang)(jiang)附属龙华医院胡鸿毅领衔的项目“清肠栓治(zhi)疗溃疡性结肠炎的理论创新和机制(zhi)研究(jiu)”获得科学技术进(jin)步(bu)奖二等奖附属曙光医院永(yong)平领(ling)衔的项目(mu)“一贯煎治疗肝硬化(hua)肝肾阴(yin)虚(xu)证方-证病理学基(ji)础研究”获得自然科学奖(jiang)二等奖(jiang)。此(ci)次通过上海(hai)市教委推荐的(de)市属高校(xiao)项目中共有5个项目获奖,我校(xiao)获得其(qi)中3项,是获奖数量最多的市(shi)属高(gao)校。

科学技术进步奖(jiang) 一(yi)等(deng)奖(jiang)获奖(jiang)项目

项目(mu)名(ming)称:石氏伤(shang)科筋骨病(bing)损诊疗技术的创新研究与推广(guang)应用(yong)

完成(cheng)人:石印玉(yu)石(shi)瑛郭海玲曹月龙墙(qiang)世发(fa)庞坚(jian)王翔(xiang)赵咏芳陈(chen)元川关斌郑昱新陈博杜炯詹红生吴玉云

项目(mu)简介:

石氏伤科”是我(wo)(wo)国(guo)著名(ming)的中(zhong)(zhong)医(yi)流派,曾为中(zhong)(zhong)医(yi)骨(gu)伤学科现代化与高(gao)等教育体系建立作出了(le)历史性贡献(xian),石印(yin)玉教授承前(qian)启后,在筋骨(gu)病(bing)损(sun)诊治(zhi)方面具有深厚积淀。骨(gu)质疏松症、骨(gu)关节炎已成为困扰(rao)我(wo)(wo)国(guo)老(lao)年人身体健康的主要慢性疾病(bing)之一,随(sui)社会(hui)老(lao)龄化呈(cheng)高(gao)发趋势;踝关节扭伤是最(zui)常见的运(yun)动(dong)损(sun)伤,约占(zhan)所有运(yun)动(dong)损(sun)伤的40%。项目组(zu)发(fa)掘整理(li)“石(shi)氏(shi)伤科”文献数据(ju),结(jie)合(he)现(xian)代临床实践进展,提出“气血并(bing)重,以气为主;顾及(ji)兼邪,风寒痰湿;治(zhi)伤识人,调摄全(quan)身;筋(jin)骨(gu)并(bing)重,骨(gu)正筋(jin)柔”的(de)筋(jin)骨(gu)病损诊治(zhi)原(yuan)则(ze)总纲,以上述严(yan)重影(ying)响国民健康(kang)水平的(de)骨(gu)伤疾病为攻关(guan)重点,探索(suo)防治(zhi)共性(xing)规律,构建筋(jin)骨(gu)病损诊治(zhi)技术体系,取得(de)下述创新(xin)成果:

1.在石印玉教授“补肾(shen)方(fang)”基础上,合作研制抗骨(gu)质疏(shu)松症新药“芪骨(gu)胶囊”获新药证书(国药证字Z20090039)。并通过(guo)体(ti)内(nei)研(yan)究(jiu)发现补肾(shen)方可以改善(shan)骨(gu)质(zhi)疏松(song)动物(wu)的(de)骨(gu)密度(du)和(he)生物(wu)力学性能(neng)(neng),并抑(yi)制骨(gu)吸收,其(qi)中(zhong)补肾(shen)组分(fen)促骨(gu)形成(cheng)(cheng)(cheng)作(zuo)用明显(xian)优于滋肾(shen)阴组分(fen);体(ti)外研(yan)究(jiu)发现,方中(zhong)黄芪、淫羊藿和(he)骨(gu)碎补均具促进(jin)成(cheng)(cheng)(cheng)骨(gu)细(xi)(xi)胞成(cheng)(cheng)(cheng)骨(gu)的(de)作(zuo)用;确(que)认有效部(bu)位淫羊藿苷能(neng)(neng)促进(jin)骨(gu)髓基(ji)质(zhi)干细(xi)(xi)胞、成(cheng)(cheng)(cheng)骨(gu)细(xi)(xi)胞增殖与成(cheng)(cheng)(cheng)骨(gu)功能(neng)(neng),为起效的(de)物(wu)质(zhi)基(ji)础之(zhi)一。

2.通过“病、证(zheng)(zheng)、症结合(he)”的临床(chuang)流(liu)行病学(xue)研究(jiu),在(zai)局(ju)部(bu)(bu)辨(bian)证(zheng)(zheng)层面,证(zheng)(zheng)实(shi)膝骨(gu)(gu)关节(jie)(jie)炎(yan)疼痛程度与辨(bian)证(zheng)(zheng)证(zheng)(zheng)型(xing)相(xiang)(xiang)关,膝部(bu)(bu)压痛点分布与解剖结构相(xiang)(xiang)关;整体辨(bian)证(zheng)(zheng)层面,将(jiang)舌(she)象参数与关节(jie)(jie)局(ju)部(bu)(bu)病性(xing)(xing)(xing)证(zheng)(zheng)素(su)结合(he)分析,发现(xian)中根部(bu)(bu)区域舌(she)象与寒湿(shi)痹(bi)阻(zu)型(xing)骨(gu)(gu)关节(jie)(jie)炎(yan)的关联规律;创建了(le)一种图(tu)像化评估膝痛部(bu)(bu)位的新方(fang)(fang)法;通过随机对(dui)照临床(chuang)试验(yan),验(yan)证(zheng)(zheng)了(le)石氏特色制(zhi)剂抗骨(gu)(gu)增生(sheng)合(he)剂、复方(fang)(fang)紫荆消伤膏的有效性(xing)(xing)(xing)与安全性(xing)(xing)(xing);制(zhi)定“石氏伤科膝骨(gu)(gu)关节(jie)(jie)炎(yan)特色诊(zhen)疗方(fang)(fang)案”,并验(yan)证(zheng)(zheng)该诊(zhen)治方(fang)(fang)案较传统方(fang)(fang)案的临床(chuang)优效性(xing)(xing)(xing)。

3.在(zai)石印玉教授“筋伤(shang)多宜针药并用,手法(fa)(fa)次之”观点指导(dao)下,通过临床试验逐(zhu)项验证石氏伤(shang)科传统(tong)的熏洗、敷(fu)贴(tie)、手法(fa)(fa)、针药结(jie)合等疗(liao)(liao)法(fa)(fa)对(dui)于急(ji)性踝关节(jie)扭(niu)伤(shang)(早、中期)和(he)陈旧(jiu)性踝关节(jie)扭(niu)伤(shang)的疗(liao)(liao)效(xiao)的研究,通过累计(ji)1077例病(bing)例研究证实石氏伤(shang)科外治疗法(fa)可改(gai)善(shan)踝关(guan)节(jie)扭伤(shang)患者的疼痛和功能障碍等临床表现,且安(an)全性良好(hao),形成了踝关(guan)节(jie)扭伤(shang)“宜针灸、药物、手法(fa)并重,分(fen)期论治”的治疗新理论。

项目组共(gong)发表学术论(lun)文240篇,其中SCI收录论文64篇,他引1630次。专利授权3项,培养硕士75名,博士19名(ming)。连续11年(nian)举办(ban)“石氏伤科诊(zhen)疗(liao)技术”主(zhu)题的(de)国家级继续教育(yu)学(xue)习班,培训(xun)学(xue)员(yuan)2172人(ren),接收全国进(jin)修医(yi)生265人。主(zhu)编(bian)《中西医结合骨伤(shang)科学》等7部国家级(ji)教材。建立“石氏伤(shang)科”微信公众号,科普文章获得(de)33098次点击。芪骨(gu)胶囊被纳入《国家基本医疗保险药品(pin)目录(2017年版)》,入选《中(zhong)医药防治原发性骨质疏松症专家(jia)共(gong)识(2015)》,近3年(nian)新增产值(zhi)逾千(qian)万。项目组(zu)为国(guo)家中(zhong)医药(yao)管理局中(zhong)医骨伤科(ke)重点专(zhuan)科(ke)协作组(zu)组(zu)长(zhang)单位,成果在全国(guo)成员(yuan)单位推广应用,累计受益病(bing)患逾132025例(li),提高了(le)全国范围相关疾病的诊疗(liao)水平

科(ke)学技术进(jin)步奖 二等奖获奖项目

项目名称:清肠栓治疗溃疡性结肠炎的理论创新和机制研究

完成人:胡鸿毅林江龚雨萍袁建业唐志鹏(peng)郝微微孙博云(yun)王师英(ying)朱凌宇费晓(xiao)燕李(li)凯卢(lu)璐温红珠卞慧

项目简介:

溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是累及结直肠粘膜(mo)的慢(man)性、复(fu)发(fa)性免疫性疾病。近10年(nian)来,UC在我国(guo)的发病率呈明显(xian)上(shang)升趋势,其年增长率为(wei)4.0-14.9%UC病程冗长(zhang),反复发作并容易发展成结(jie)直肠癌(ai),世界卫生组织(zhi)已将其列为难治性疾病(bing)之一,严重影响患者的(de)生活质量,也给社会带(dai)来(lai)沉(chen)重的(de)医疗负担。该项目秉承(cheng)“海(hai)派丁氏内科(ke)—黄文东脾胃(wei)流派”学(xue)术思想,将“内病(bing)外治”理论创(chuang)新性融入中医药防治UC的临床实践,研制了国(guo)内首个治疗UC的中药栓剂—清肠栓。历经三代人、三十余年持(chi)续努力(li),不断揭示中药栓剂防治UC的(de)特(te)色优势和作用(yong)机理,并(bing)对中(zhong)医传统理法(fa)的(de)科学基础进行了(le)深(shen)入挖掘,其显(xian)著的(de)临床(chuang)效果在(zai)国(guo)内消(xiao)化领(ling)域形成了(le)广(guang)泛的(de)影响力,为(wei)确(que)立中(zhong)医药在(zai)防治UC中(zhong)地位提供(gong)了(le)强有力的支撑(cheng)。

1.创新中医(yi)药防治UC的理(li)论(lun)学说,提出“瘀毒(du)”是UC发病的关(guan)键因素。通过深入开展(zhan)UC中医病(bing)因(yin)病(bing)机(ji)的系列研(yan)究(jiu),发现(xian)UC发病中(zhong)首(shou)先出现“肠(chang)络瘀(yu)(yu)阻”(血管损伤),继而引发“湿(shi)热蕴结”加剧(炎(yan)症细胞侵润和(he)炎(yan)症因子聚集),最终导致肠(chang)道(dao)脂膜血络受损形成(cheng)糜烂和(he)溃疡(yang),形成(cheng)了以“肠(chang)络瘀(yu)(yu)毒(du)”为UC发病(bing)核心因素的(de)中医理论新框(kuang)架,明确了“瘀毒(du)”和“湿热”之间的(de)辩证关系,打破了长期以(yi)来以(yi)“湿热”为主论治UC的(de)认识,为指导中医辨(bian)证(zheng)施(shi)治(zhi)提供新的(de)依据。

2.在国内首创中药栓剂—清肠栓用UC防治。通过总(zong)结国人UC发病(bing)特点,结合中医内病(bing)外治的理(li)论和(he)传统疮疡制剂的用药经验,80年(nian)代末起在国内率先(xian)研制中药栓剂(ji)—清肠栓。该(gai)药仅在龙华(hua)医院的年(nian)使用量达近10万盒,年(nian)治疗UC患者达12000人次。病人每日(ri)至少可节约药费支出80%,充分体现(xian)了中医药治疗UC的(de)特色优势与卫生(sheng)经济(ji)学价(jia)值(zhi)。

3.基于长期跟踪(zong)研(yan)究揭示中药为主方案防治(zhi)UC的临床特(te)点。基于1140UC患者的临床研(yan)究发现清(qing)肠栓在(zai)改善粘液脓血便、促进粘膜(mo)修复及预防复发方面有明显优势,总有效率达91.47%,且(qie)起效快(kuai),副作用小。与柳氮磺胺吡啶栓相比,复发(fa)率降低30%,联用中药口(kou)服可显著增(zeng)效。清肠栓(shuan)能诱导和维持(chi)活动(dong)期UC缓(huan)解(jie),具(ju)有(you)新药(yao)开(kai)发价(jia)值。

4.发现了“肠络瘀邪热毒(du)”相互作用以及清肠栓作用的现代(dai)生(sheng)物学机制(zhi)。发现了UC发病早(zao)期(qi)的差(cha)异(yi)性代谢谱和关联信号传递通路,及其与中医“瘀(yu)”证表型的临(lin)床(chuang)相关性。对清肠栓防(fang)治UC的效应及其对微血管病变的作用研(yan)究发现(xian),VEGF121/VEGF165以及促炎(yan)因子/抗炎(yan)因子的(de)失衡状态可能是导(dao)致结(jie)肠(chang)微(wei)血管损伤的(de)关键(jian),化瘀清(qing)热解毒为(wei)主的(de)清(qing)肠(chang)栓对此机(ji)制有明(ming)确(que)的(de)干预(yu)作用,并首次从生化-细胞(bao)代谢-分子生物学不同视角论(lun)证了相关作用(yong)机(ji)理,为(wei)中医药防(fang)治(zhi)UC提供新的临床(chuang)评(ping)价“靶(ba)标”。

 项(xiang)目(mu)获(huo)得国家(jia)及省部级项(xiang)目(mu)资助(zhu)15项,成(cheng)立传承创新(xin)研究(jiu)平台3个,出(chu)版著作(zuo)12部。清肠栓(shuan)为主防治UC特色理法方药体(ti)系日渐成熟,也为(wei)“行(xing)血则便脓自愈”等经典理论提供(gong)了现代研究依(yi)据。

自然科学奖 二(er)等奖获奖项目(mu)

项目(mu)名称:一贯煎治(zhi)疗(liao)肝硬(ying)化肝肾阴虚(xu)证方(fang)-证病理(li)学基础研(yan)究

完成人:慕永平刘(liu)平王晓玲(ling)陈佳(jia)美周亚宁(ning)胡(hu)义扬刘成海张华孙明瑜(yu)陈高峰

项(xiang)目简介:

该(gai)项目基(ji)于一贯煎抗肝(gan)纤(xian)维化(hua)(hua)的(de)(de)(de)(de)效(xiao)应(ying)机制,采用以方测证的(de)(de)(de)(de)思维模式,认为(wei)肝(gan)硬化(hua)(hua)肝(gan)肾(shen)阴虚证的(de)(de)(de)(de)病(bing)理(li)学基(ji)础(chu)可能主(zhu)要体现在肝(gan)实质细胞(bao)衰减、肝(gan)干细胞(bao)异常分化(hua)(hua)、抗氧化(hua)(hua)应(ying)激(ji)能力下降、肝(gan)窦内(nei)皮损(sun)伤和血(xue)管生成(cheng)、代谢紊乱等(deng),开展滋补肝(gan)肾(shen)的(de)(de)(de)(de)一贯煎抗肝(gan)纤(xian)维化(hua)(hua)的(de)(de)(de)(de)效(xiao)应(ying)机制研究,对阐释肝(gan)硬化(hua)(hua)形质损(sun)伤的(de)(de)(de)(de)科学内(nei)涵具(ju)有(you)重要意义,也为(wei)“病(bing)--证”相关性研(yan)究开拓了新思路(lu)。创新点如下(xia):

1.一贯煎可抑制肝干细(xi)胞向肌成纤维(wei)细(xi)胞(Myofibriblasts,MFs)分化:在2-AAF/CCl4大鼠肝纤维化(hua),肝干细胞可(ke)向MFs分化,促进肝纤维(wei)化进展,一贯煎可抑制这(zhei)一病理进程。

2.一贯煎可(ke)抑制(zhi)异体骨髓细胞向MFs和(he)Kupffer细(xi)胞(KCs)分(fen)化:小鼠予以X光(guang)照(zhao)射后经(jing)尾静(jing)脉注(zhu)射异体骨髓细(xi)胞,第7w开始予(yu)以(yi)CCl4造模至(zhi)13w末,同时予以一(yi)(yi)贯煎(jian)干预(yu),结果显示(shi)一(yi)(yi)贯煎(jian)可抑(yi)制骨髓细胞向(xiang)MFsKCs分化。

3.一贯(guan)煎通(tong)过提高肝(gan)组织的抗氧(yang)化应激(ji)能力,抑制肝(gan)星状细胞活化:在CCl4大鼠肝纤维化,一贯煎可提高肝组(zu)织(zhi)超氧化物歧(qi)化酶(mei)活(huo)性及蛋白表达,提高肝组(zu)织(zhi)谷胱甘肽、过(guo)氧化还原酶(mei)6、转铁蛋白(bai)等的蛋白(bai)水(shui)平。降低肝组织丙二醛含量(liang)及HSP70HO-1的蛋白表达。在CCl4小鼠(shu)肝纤维化,一贯煎可降低肝组织α-SMA蛋白(bai)表达。

4.一贯煎显著改善肝脏缺氧(yang)状态,抑制肝窦内皮损伤和血管新生:在CCl4小鼠肝纤维化(hua),一贯煎可降(jiang)低肝组织(zhi)缺氧诱导因子-1αCD31、血(xue)管内皮生(sheng)长因子(zi)及其(qi)受(shou)体2等的表达。

5.一贯煎可抗肝细胞(bao)损伤,调节机体物(wu)质代谢:在CCl4小(xiao)鼠肝纤维化,一贯煎可降(jiang)低血清ALT活性,提高(gao)血清及(ji)肝脏ALB含量(liang)。在CCl4大鼠(shu)肝纤维化(hua),尿(niao)代谢组(zu)学分析表明一贯(guan)煎可调节机体能量代谢、氨(an)基酸代谢、色氨(an)酸代谢、细(xi)胞色素P450代谢(xie)等(deng)。

该研究提出肝(gan)硬化(hua)肝(gan)肾(shen)阴(yin)虚证的病理学基础与肝(gan)实质细胞数量衰减、肝(gan)干(gan)细胞异常分化(hua)、抗(kang)氧化(hua)应激能力下降、肝(gan)窦内(nei)皮细胞损(sun)伤及血(xue)管生成,以及肝(gan)细胞的代谢紊乱等有关。不仅对解析肝(gan)硬化(hua)肝(gan)肾(shen)阴(yin)虚证的现(xian)代病理学基础发(fa)挥(hui)引领(ling)作用,也(ye)为一(yi)贯煎的临床应用奠定了重要科学基础。(科技处)

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